为深入落实开展省、市、区2024年医保基金违法违规问题专项整治工作，维护基金安全，发挥警示教育作用，现将查处的1起定点医疗机构违规使用医疗保障基金情况通报如下：

2024年6月28日至7月2日，茅箭区医疗保障局根据举报线索对天济大药房连锁有限公司七百三十五分店医保基金使用情况开展调查，经查发现该院存在串换医保药品等问题。以上行为造成医保基金损失5845.5元，茅箭区医疗保障局依据《十堰市基本医疗保障定点零售药店服务协议》第七章 第五十条第1项作出如下处理：

1. 责令改正，约谈机构有关负责人；

2. 责令退回医保基金5845.5元；

3. 对机构处5倍违约金，共计29227.5元；

4. 解除该机构定点零售药店门诊慢特病医保服务；

5. 作为典型案例曝光。

十堰市茅箭区医疗保障局

2024年7月22日